从综述到Meta：系统评价与Meta分析的关系全解，临床研究必知的概念区分

将Meta分析误认为是文献综述，显然是一个常见的误解。两者在本质上存在根本区别，绝不能混淆。所谓文献综述，是指作者围绕某一特定领域、专业或研究方向，广泛搜集相关资料，通过阅读、分析与整理，提炼出该领域当前的最新进展，并结合自身学术见解或建议，做出综合性介绍与阐述的一种学术论文形式。

容易与之混淆的概念是“系统评价”。系统评价是指针对某一具体的临床问题，系统性、全面地收集已发表或未发表的临床研究文献，依据临床流行病学的严格评价原则和方法筛选出符合质量标准的研究，再进行定性或定量的综合分析，最终得出可靠、可推广的综合结论。前者英文名为“review”，后者为“systematic review”。二者最核心的区别就在于“systematic”——系统评价强调文献收集必须系统全面、筛选过程需遵循严格规范、合成方法必须符合临床流行病学原则。

那么，“Meta分析”又是什么？Meta分析（英文名：Meta-analysis），常被译为“荟萃分析”或“元分析”，本质上是一种统计学方法。它指的是将多个独立的临床研究数据进行定量合并，以得出更具统计效力的综合结论。但请注意：仅使用Meta分析方法而不遵循科学严谨的文献收集、筛选和同质性评估流程，其结果将毫无意义。

因此，“系统评价 + Meta分析”的组合模式应运而生：系统评价通过规范的工作流程确保纳入的研究资料全面、筛选后的研究具备同质性，从而可被定性或定量合成；随后再借助Meta分析这一统计学方法对已纳入文献进行定量合并，最终得出可供临床决策参考的综合证据。

这也是为什么我们在阅读相关论文标题时，常会看到“a systematic review and meta-analysis”的表述。很多人误将Meta分析等同于系统评价，实则不然——Meta分析只是系统评价在定量合成阶段所采用的一种方法。

打个比方：川菜是一种菜系，“干煸”是一种烹饪技法。川菜中有些菜是用干煸法制作的，但干煸技法也可以用于非川菜体系的菜肴。你能说川菜就是干煸吗？当然不能！同理，Meta分析是一种统计学方法；系统评价是一种研究类型；而文献综述同样是研究类型——三者本质不同。

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